2024年に「フェリシモ 地球村の基金」から支援を行ったプロジェクト「カンボジア農村地域の安心安全な妊娠・出産支援プロジェクト」の活動レポートを、「認定NPO法人 ピープルズ・ホープ・ジャパン」さまよりいただきましたので、みなさまにご報告します。

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〈プロジェクトの中間報告〉

2025年1月に、ソトニクム保健行政区内の北部農村地の遠隔村16村で、保健センタースタッフが行うワクチンアウトリーチサービス（巡回診療サービス）を活用して、妊娠・出産や衛生、病気予防についての保健教育を開始しました。これまでに延べ426人が参加し、妊婦健診の大切さや体調の変化で気を付けるべき兆候、適切な手洗い習慣、デング熱やマラリアの予防などについて学びました。

クバウ保健センターでは、3日間にわたり、21人の保健ボランティアを対象に能力強化研修を行いました。保健ボランティアは住民と医療スタッフをつなぐ“懸け橋”として、妊婦さんや家族に情報を届けたり、必要に応じて保健センターに紹介する役割を担っています。研修では、ボランティアの役割や妊婦健診、出産に関わる母子保健の基礎知識に加え、わかりやすい伝え方や効果的な保健教育の進め方などを学びました。その結果、事前テストの平均点65点から事後テストの平均点78点へと向上し、理解が深まったことが確認できました。また、家庭訪問での保健教育の説明方法についてもオリエンテーションを行い、妊婦さんやその家族が安心して相談できる環境づくりの基盤を整えました。

〈現地の様子・現地の声〉

カンボジアの地方農村地の遠隔地に住む住民は、適切な保健の知識を得る機会が少なく、保健センターでの出産や妊婦健診の重要性について充分に理解していない状況でした。しかし、地道で継続的な保健教育の実施により、少しずつよい行動の変化が現れています。例えば、妊婦さんに強いお酒を飲ませる、ベッドの下で火をたくなどの、健康を害してしまう恐れのある慣習が、減少しつつあります。また、保健ボランティアや保健センターの継続的な取り組みにより、コミュニティ全体の連携・協力体制が強化され、協力して母子保健改善に取り組むという意識が高まりました。以下は現地の人の声です。

「妊婦にお酒を飲ませるのはダメだと分かりました。お嫁さんが妊娠した時にはお酒を飲ませません。」（地域住民女性）、「夫が妊娠や出産について、今まで理解していませんでしたが、保健教育を受けて協力するようになりました。」（地域住民女性）、「地域住民がいろいろと健康について相談してくれるようになりました。」（保健ボランティア）、「以前は保健センタースタッフのことを誤解していましたが、定期的な保健教育をしてくれ、とても親切で頼れるとわかりました。妻が妊娠したら妊婦健診に連れていきます。」（地域住民男性）

〈支援者のみなさまへ〉

日ごろより温かいご支援をありがとうございます。カンボジアの農村地域では、今も妊婦さんの健康を損なう恐れのある昔ながらの慣習が残っています。また、教育や保健サービスへのアクセスがむずかしい状況も続いています。その中で、みなさまからのご支援のおかげで、地域の人々に必要な学びの機会を届けることができています。遠く離れた日本から、まだ出会ったことのない現地の人々に向けて、惜しみない支援をいただけることは、地域住民にとって大きな励みとなり、自立への力にもなっています。今では、多くの住民が笑顔で保健教育に参加するようになりました。みなさまの温かいご支援が、この地域の妊産婦さんや赤ちゃんの健康を確かに支えています。今後も、この活動が地域に根付き、より多くの地域の人々が安心して暮らせる社会の実現につながるよう取り組んでまいります。

■カンボジア農村地域の安心安全な妊娠・出産支援プロジェクト
実施場所：カンボジア王国シェムリアップ州ソトニクム保健行政区
実施期間：2025年1月～2025年12月
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